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  • 試辦具名核刪從醫院先開始,林奏延說,基層診所臺南市安定區外匯定存簽約到今年年底,如果要加入具名核刪,最快也是明年的事。

    健保醫療費用專業審查的抽樣方式分為隨機抽樣及立意抽樣。隨機抽樣的核刪結果會依比例回推擴大核高雄市小港區附近銀行減申報點數,近來也有聲音希望減少回推比例降低衝擊。

    衛生福利部長林奏延今天表示,從10月份開始試辦7大科別健保具名審查,包含婦產科、兒科、眼科、耳鼻喉科、神經科、精神科和復健科等。

    臺中市大甲區銀行分行 李伯璋說,過去有意見的人都用臉書當平台,沒辦法互相討論,未來建立VPN平台後,如果核刪被刪的很不高興,可以在平台討論,大教授如果有意見也會放在平台,也有教育意義。1050高雄市彌陀區附近銀行711

    (中央社記者陳偉婷台北11日電)健保署長李伯璋今天說,常有些年輕醫師認為健保核刪不具名不公平,覺得挨打,10月開始試辦具名核刪後,歡迎有志醫療改革的專家報名當審查委員。

    針對現任3000多名審查醫師調查也發現,31%表達願臺中市大里區銀行推薦意具名公開;新北市醫師公會對全體會員所進行調查也顯示,93%贊成具名公開,願意擔任具名審查者有42%。

    林奏延說,這樣的意見回饋數字已經很強,先徵詢願高雄市大社區定存銀行推薦意試辦的7大科別進行具名核刪,且會定期檢討,且繼續和各科醫學會溝通、請他們推薦審查人選。

    林奏延下午舉行記者會表示,健保署6月初起陸續徵詢25個專科醫學會、醫院協會及醫牙中醫3個醫師公會全聯會意見,55%表示贊成具名公開、89%表達如實施具名仍願意繼續推薦審查醫師。

    具名核刪試辦上路,健保署同步也有配套措施,包含審查作業絕對尊重專業自主,行政單位絕不介入,審查醫師全由專科醫學會推薦;各專科醫學會訂定一致審查標準並公告;核刪案件應附具體合理理由,且由第二位審查醫師確認,公開具名。

    健保署說,將減少隨機抽樣案件數,讓審查醫師有充分時間審查,且排除極端值與鮮少項目核減回推,減少核減衝擊;還會建置被核刪醫師可提異議的VPN平台(虛擬私人網路VirtualPrivate Network),建立專業對話機制;遇到特別爭議案件,會由相關專科醫學會進行討論。

    全民健康保險開辦21年來,為使醫療資源合理使用,實施醫療費用審查與核刪被視為必要之惡。核刪結果有申復及爭議審議制度可供救濟,但屢傳因採匿名審查及專業見解差異引發爭議事件,醫界也有聲音希望核刪改公開具新北市板橋區銀行分行名。

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